BCG vakcinācija ir pirmā intracutāna injekcija jaundzimušajam, ko medicīniskais personāls veic 3-7 dienas grūtniecības un dzemdību slimnīcā.
Krievijas un Baltkrievijas valstīs vakcinācija tiek veikta bez izņēmuma, jo šādās valstīs šāda veida slimība ir augsta kā tuberkuloze. Vakcinācija ļauj veidot bērna imunitāti daudzus gadus, tādējādi aizsargājot bērnu no infekcijas.
Saīsinājuma BCG skaidrojums
BCG ir latīņu valodas saīsinājuma BCG versija, kas nozīmē "Bacillus Calmette-Guerin". Šis nosaukums ir Mycobacterium tuberculosis, kas ir šīs vakcīnas sastāvdaļa. Šis sarežģītais nosaukums tika dots pateicoties mikrobiologam un veterinārārstam Calmette un Geren. Tie bija tie, kas izolēja celmu no tuberkulozes govīm. Ilgu laiku zinātnieki ir pētījuši šo spriedzi, cenšoties radīt tās vājināto formu. Un tikai 1921. gadā vakcīna vispirms tika pārbaudīta cilvēkiem.
BCG vakcinācija - ko tā lieto?
Daudzi no bērnības ir iepazinušies ar Mantoux reakciju, bet ne visi zina, ko viņi lieto BCG vakcīnas gadījumā, ja tikai māmiņām, kuras jau ir vakcinējušas savu bērnu un ir mierīgas. Tātad, ko dara BCG vakcinācija? No visbriesmīgākajām slimībām, kas turpina pieprasīt tūkstošiem pieaugušo un bērnu dzīvību - tuberkulozi.
Pašlaik Krievijā ir 2 vakcīnas formas - BCG un BCG-M. Abām zālēm ir vienāds sastāvs - liellopi. tubercle bacillusbet dažādos daudzumos. BCG-M preparātā ir mazāk mikroorganismu, un tie to paraksta, ja ir kontrindikācijas BCG ievadīšanai, kā arī priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un tiem, kuri neuzņemas slimnīcu, bet daudz vēlāk.
Vai man vajadzētu vakcinēt BCG bērnu slimnīcā?
Daudzi vecāki bieži uzdod sev jautājumu: „Vai ir vērts vakcinēt bērnu ar BCG vakcīnu?” Izvēle paliek katram no vecākiem, mums tikai jābrīdina par iespējamām sekām, ja vakcinācija netiek veikta un bērns ir slims. Jā, tā gadās, ka cilvēki, kas nav vakcinēti nelielā vecumā no tuberkulozes, dzīvo ilgi un laimīgi visu savu dzīvi, nesaskaroties ar Kocha kociņiem un mirst 80 gadus veci. Taču neņemsim vērā neveiksmīgo statistiku, kurā teikts, ka katru gadu milzīgs skaits cilvēku mirst no tuberkulozes, jo bieži vien tas jau atrodams plaušu sabrukuma stadijā. Pat mūsdienu medicīna nevar palīdzēt slimības pēdējā posmā.
Līdz šim tuberkuloze ieņem vadošo pozīciju, strauji pārvarot dažādu izcelsmes un sirds un asinsvadu slimību vēža slimības.
Bērns, kas piedzimis no mātes un baro bērnu ar krūti, nesaņem antivielas, kas varētu viņu aizsargāt pret tuberkulozi un daudzām citām infekcijas slimībām. Tāpēc, neraugoties uz nevakcinētiem bērniem, pirmkārt, šķiet, ka tuberkulozes attīstība strauji attīstās un nekavējoties pārvēršas par vissmagāko formu: tuberkulozo meningītu un izplatīto formu, kas bez pienācīgas ārstēšanas izraisa 100% mirstību. 85% gadījumu vakcinētie bērni nesaskaras ar iepriekš minētajām problēmām, un slimības gadījumā ir visas iespējas ātrai atveseļošanai bez nopietnām komplikācijām. Diemžēl BCG vakcinācija spēj saglabāt aizsardzību pret tuberkulozes infekciju līdz 20 gadiem, pēc tam vakcīna tiek atkārtoti ievadīta, bet daudzās valstīs tiek uzskatīts par bezjēdzīgu atkārtoti ievadīt zāles.
Vakcīnas sastāvs
BCG un BCG-M vakcīnu formām ir dzīvas baktērijas no BCG-1 celmas. Mikobaktērijas audzē 1 nedēļu uz konkrētas barības vielas. Pēc tam "ražas novākšana" tiek izolēta, filtrēta un veidota vienmērīgi.
Rezultātā preparātā ir gan dzīvas, gan mirušas mikobaktēriju šūnas. Tas ir atkarīgs no šīs zāles sagatavošanas.
Tuberkulozes injekciju ievada tikai medicīnas iestādēs (slimnīcā, klīnikā) atbilstoši visām zāļu ieviešanas prasībām.
Kas ir indicēts BCG vakcīnas ievadīšanai
Saskaņā ar PVO datiem, vakcīnām ir nepieciešams:
- Pirmā dzīves gada bērni, kā arī skolēni, kuriem ir augsts risks saslimst ar tuberkulozi vai dzīvo apgabalā, kurā slimība izplatās;
- Cilvēki, kas daudz sazinās ar cilvēkiem, kuriem ir tuberkuloze, kas ir rezistenta pret daudzām antibiotikām.
Kā tiek veikta vakcinācija?
Norādījumi par vakcīnas lietošanu paredz, ka zāles visā cilvēka dzīves laikā tiek ievadītas trīs reizes: slimnīcā, 7 un 14 gadus. Pirmajās 7 dienās mazākā maternitātes slimnīcā tiek uzņemta plecu ar platu šļirci. Viena deva - 0, 1 ml. Ievads narkotiku parādās bālgana bumbu, kas pazūd pēc 15 minūtēm. Procedūru parasti labi panes bērni, bet ieteicams vērot bērnu dienas laikā, lai izvairītos no neparedzētiem gadījumiem.
Kā rīkoties pēc BCG injicēšanas
Pēc šīs procedūras nav nopietnu ierobežojumu. Atšķirībā no Mantoux testa, jūs varat mitrināt injekcijas vietu, un jūs varat arī peldēt bērnu. Vienkārši dariet to maigi, bez traumatiskām kustībām ar trauku.
Bieži pēc vakcinācijas var novērot nelielu lokālu reakciju uz ādas, kas drīz iet. Tas nav iemesls pieredzei.
Kāda reakcija uz vakcināciju tiek uzskatīta par normālu
Tiek uzskatīts, ka 1 mēnesis pēc vakcinācijas organisms reaģē ar ādas reakcijām. Kāda ir reakcija? Un ko uzskata par normālu?
- Rēta;
- Abscess;
- Garoza;
- Mazs burbulis ar caurspīdīgu saturu;
- Krāsas izmaiņas injekcijas vietā (brūna, zila);
- Sarkanība un pietūkums.
Šīs izpausmes var izzust tikai pēc 4 mēnešiem. Rētas diametrs, kam nevajadzētu radīt bažas, ir 2-10 mm. Ja viņam pievienosies apsārtums un pietūkums, kas rotāja rētu - tas ir iemesls, lai nekavējoties sazinātos ar pediatru.
Ja injekcijas vieta vairākas reizes ir kūstoša, tad tiek diagnosticēta BCG, bērns tiek pārbaudīts un ārstēšana ir noteikta.
Ja bērnam ir apsārtums, abscess, injekcijas vietas nieze nedaudz, ja apkārtējie audi nav iesaistīti procesā un āda paliek normāla, to uzskata par normālu. Ja bērns ir ļoti niezošs, jūs varat ievietot sterilu marles pārsēju vai uz rokturiem uz tīriem pirkstiem, lai bērns neaizdarītu šīs vietas un nenovietojiet infekciju atklātā brūcē.
Vakcīnas brūces dzīšanas laikā ir stingri aizliegts lietot antiseptiskos līdzekļus, ieeļļot ar jodu, izspiest abscesu un noņemt garozu no ādas.
Rētas trūkums norāda, ka imunitāte pret tuberkulozes infekciju nav veidojusies un vakcīnai nav bijis vēlamā efekta. Bet neaizmirstiet! Dažreiz atkārtota vakcīnas ievadīšana vai 7 gadu laikā notiek revakcinācija. Jāatceras, ka šāda reakcija var rasties bērniem, kuru ķermeņa izturība pret Koch baktērijām ir dabiska. Un šādi bērni praktiski nav pakļauti tuberkulozes riskam.
Iespējamās komplikācijas pēc vakcinācijas
Ne vienmēr vakcinācija, pat ja visi nosacījumi tās ieviešanai ir izpildīti, ir labvēlīga kursam. BCG vakcinācija joprojām tiek uzskatīta par visvairāk skandalozu un neparedzamu. Komplikācijas pēc tam, kad tas var notikt citā periodā, bet biežāk pirmajos 6 mēnešos (10% bērnu).
Bieži pēc BCG lietošanas bērniem parādās auksts abscess un limfadenīts. Tas var būt saistīts ar vakcīnas zemo kvalitāti, medicīnas personāla higiēnas pārkāpumu un zāļu lietošanas pret tuberkulozi pārkāpumu.
Tātad, mēs uzskaitām iespējamās komplikācijas pēc zāļu injicēšanas:
- Auksts abscess. Rodas, kad zāles nokļūst zem ādas, nevis intrakutāli. Tā rezultātā izveidojas čūla, ko pēc tam atveras kopā ar strutainu saturu.
- Limfadenīts (limfmezglu iekaisums). Tuberkulozes baktērijas iekļūst limfātiskajā sistēmā. Ja limfmezglu palielina par 1 cm, jāveic operācija.
- Subkutāna infiltrācija. Vakcīna injicēta pārāk dziļi. Tas palīdzēs pārsūdzēt speciālistu, kurš var novērst infekciju asinsritē.
- Keloīda rēta. Tas notiek ilgstoša ādas iekaisuma rezultātā. Tas ir biežāk sastopams jaundzimušajiem.
- Osteīts (kaulu iekaisums). Tas ir ļoti reti un var parādīties 2 gadus pēc vakcinācijas bērniem ar zemu imunitāti.
- Ķermeņa temperatūras reakcija. Reti notiek, ķermeņa temperatūra uz īsu laiku palielinās līdz 37,5. Parasti tas pats iziet, kad beidzas abscesa veidošanās process.
Narkotiku pārdozēšana
Ar devu, kas lielāka par 0,1 ml, palielinās sāpīga limfadenīta risks un liels ādas ikona rēta.
Kontrindikācijas BCG vakcinācijai
Bērniem no 0 līdz 1 gadiem kontrindikācijas var būt šādas:
- Zīdaiņi ar mazu svaru (mazāk par 2000 gramiem);
- Infekcijas slimības ģimenē;
- Infekcija dzemdē;
- Imūndeficīts (HIV infekcija uc);
- Intrauterīna smadzeņu bojājumi;
- Iekaisuma ādas slimības.
Kontrindikācijas bērniem vecumā no 7 un 14 gadiem un pieaugušajiem var būt šādas:
- Onkoloģiskās slimības;
- Alerģiska reakcija akūtā stadijā;
- Grūtniecība jebkurā laikā, zīdīšana;
- Iepriekšējās BCG vakcinācijas komplikācijas (keloīda rēta, aukstā abscess uc);
- Tuberkuloze aktīvajā vai latentajā fāzē;
- Akūta slimība.
BCG revakcinācijas nosacījumi
Pirmā BCG vakcinācija tiek veikta intrakutāli slimnīcā. Ja nav kontrindikāciju, tad atkārtota vakcinācija (revakcinācija) tiek veikta 7 un 14 gadus pirms Mantoux testa (lai noteiktu organisma reakciju uz Koch mycobacterium).
Kāda imunitāte veidojas pēc vakcinācijas?
Pēc vakcinācijas pret tuberkulozes infekciju un revakcināciju, imunitāte veidojas 2 mēnešu laikā. Tas nav noturīgs un mūžīgs, un 7 gadu laikā tas izzūd. Atceroties BCG vakcināciju, aptuveni 90% bērnu veido rētu.
Imunitātes veidošanās laikā pēc vakcinācijas nevar būt citas vakcinācijas 45 dienas. Pēc tam pēc 3 mēnešiem (jaundzimušajiem), kad visas vakcinācijas reakcijas jau ir atpalikušas, pārējās vakcinācijas var veikt saskaņā ar vakcinācijas shēmu.
Un, ja jūs joprojām atrodaties krustcelēs un nezināt, vai vakcinēt savu bērnu, tad mēs atbildēsim šādā veidā ... Ja jūs dzīvojat valstī, kurā ir nelabvēlīga tuberkulozes epidemioloģiskā situācija, tad mūsu atbilde ir nepārprotama: „Jums vajadzētu veikt vakcināciju!” Tas ietaupīs jūs no nevajadzīgām nepatikšanām, tādā gadījumā saglabājot savu bērnu veselīgu.
- Datums: 04-03-2015
- Skatīts: 127
- Komentāri: 0
- Reitings: 16
- Vakcinācijas būtība
- Organisma reakcija uz vakcināciju
- Abcesijas vai ārsta kļūda
- Citas komplikācijas
Pašlaik ir vairākas BCG komplikācijas, kas var būtiski ietekmēt cilvēka veselību. Lai gan cīņā pret tuberkulozi, daudzi vakcīnas līdzekļi tika izglābti, kas tika izstrādāta bērnības posmā. Debates par šādas vakcinācijas derīgumu turpinās visā pasaulē.
Vairumā gadījumu vakcinācijai ir pozitīva ietekme, un tas daudzus gadus aizsargā organismu. Tajā pašā laikā ir daudzi cilvēki, kas zina, kādas ir BCG cēloņu komplikācijas. Šis jautājums neapšaubāmi ir interesants un prasa īpašu uzmanību.
Vakcinācijas būtība
Tas ir balstīts uz tuberkulozes vakcīnas ievadīšanu organismā. Šāda vakcīna tiek pagatavota no dzīvu baktēriju baktēriju celmu, kas tiek vājināta tādā mērā, ka tā kļūst nekaitīga cilvēkiem. Veicot vakcīnu, rodas imunitāte pret tuberkulozes baktērijām. Vakcīnas efektivitāte ir pārtraukta. Zāles aizsardzības funkciju ģeogrāfiskā atkarība. Vakcīnas ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, bet vidēji sasniedz 15-20 gadus. Vakcīna nodrošina maksimālu aizsardzību pret izplatīto tuberkulozi.
BCG vakcīna tiek injicēta zem ādas. Primārā vakcinācija tiek veikta jaundzimušajam 3-7. Dienā no dzimšanas dienas bez kontrindikācijām. Sekundārā vakcīna tiek ievadīta bērniem septiņu gadu vecumā. Pirms vakcinācijas (izņemot jaundzimušos) ķermeņa reakcija uz tuberkulozi tiek pārbaudīta ar Mantoux testu. Injekciju ievada deltveida muskuļu piestiprināšanas zonā. Injekcijas vietā saglabājas rēta, kas norāda uz vakcināciju. Cilvēka ķermenis var dot noteiktu reakciju - temperatūru, apsārtumu, niezi, bet šīs izpausmes nav hroniskas un ātri iet pašas.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Organisma reakcija uz vakcināciju
Dažas minūtes pēc injekcijas vakcīna tiek izplatīta visā bērna ķermenī un ir fiksēta dažādos orgānos. Injekcijas vietā veidojas iekaisuma centrs. Vietējā ķermeņa reakcija izraisa baltu plankumu un blīvējumu veidošanos, kas izšķīst 20-30 minūšu laikā. Pēc 25-40 dienām infiltrācija līdz 8 mm ir redzama ar mezglu centrā. Retos gadījumos infiltrātā veidojas strutaina nekroze. Procesi injekcijas vietā var ilgt līdz 3 mēnešiem.
BCG vakcīna, kas iekļūst organismā, izraisa imūnsistēmas pārstrukturēšanu - paaugstina jutību pret tuberkulīnu un palielina imunitāti. Ja organismā ir iedzimtas novirzes, vakcīnas ievadīšanas process var izraisīt kaulu bojājumus.
Komplikāciju rašanās ir atkarīga no bērna imūnsistēmas stāvokļa. Ja fagocitozes stadija ir nepilnīga un ķīmijeksis ir nepietiekams, rodas apstākļi komplikāciju rašanās gadījumā. To vēl vairāk pasliktina zemais komplementa un īpatņa saturs, kā arī nepietiekamā asins seruma baktericīda aktivitāte.
Jaundzimušā ķermeņa fizioloģisko īpašību nestabilitāti ievērojami pastiprina vairāki vispārēji faktori. Būtiska ietekme ir mātes somatiskajām un ginekoloģiskajām slimībām, grūtniecības un dzemdību apstākļiem. Daudzi vispārēji faktori, kas samazina bērna imūnsistēmas rezistenci, ir paslēpti no kontroles, kas noved pie nepareizas kontrindikāciju definīcijas.
Vairāku iemeslu dēļ, kas iepriekš nav iespējams prognozēt, komplikācijas var rasties pēc BCG:
- Reģionālais limfadenīts ar strutainu izpausmi.
- Abscess
- Ādas nekroze un čūlu veidošanās.
- Keloīda rēta.
- Osteomielīts (osteīts).
- Vispārēja infekcija.
- Vietējās sekundārās infekcijas procesa komplikācija.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Reģionālais limfadenīts ir visizplatītākais komplikāciju veids pēc. Notikuma cēlonis tiek uzskatīts par patogēno baktēriju satura pārsniegumu, ko var izraisīt zāļu pārdozēšana vai tā palielināta aktivitāte. Iekaisums izpaužas kreisajā asinsvadu zonā, tuvu injekcijas vietai. Pēc 25-55 dienām limfmezgls tiek palielināts, ko var lodēt uz ādas.
Aizdegšanās zonā var rasties strutaina fistula, kurā atrodamas arī kalcifikācijas.
Analīze rāda, ka parādījās limfadenīts, kas satur kazeīna disintegrācijas atliekas, kuras izdalās tuberkulozes limfadenīts.
Reģionālā limfadenīta ārstēšana tiek veikta ar ķirurģisku ārstēšanu, izmantojot ķīmijterapijas zāles. Limfmezgli jānoņem kopā ar kapsulu. Ārstēšana ar narkotikām tiek veikta 2-3 mēnešu laikā.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Abcesijas vai ārsta kļūda
Injekcijas vietā var rasties auksts abscess, ko izraisa nepareiza šļirces injicēšana. Sākotnēji pēc vakcinācijas zem ādas iekļūst infiltrācija, un palpācijas laikā rodas neliela sāpīga sajūta. Komplikācijas ir lēnas. Infiltrāts mīkstina un āda kļūst sarkana un kļūst ievērojami plānāka. Šādi abscesi tiek atvērti un veidoti strutaini fistuli, kas nevar dziedēt vairākus mēnešus. Ar ievērojamu iekaisumu ir iespējams drudzis un intoksikācija.
Ārstēšana sastāv no fistulas ķirurģiskās noņemšanas. Varbūt plaša fistulas atvēršana ar rūpīgu strūkla tīrīšanu, kapsulas iznīcināšanu un drenāžu. Intervences vietu ārstē ar izoniazīda ziedi. Tiek izmantota pretiekaisuma ķīmijterapija.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Keloīdu rētu komplikācijas
Keloīdu rētas parādās tikai vienu gadu pēc vakcinācijas. Šādi rētas var pieaugt un nepalielināties. Augošo rētu raksturo spriedze audos, purpura krāsa, neparedzama forma un lēns pastāvīgs pieaugums. Ir nieze un vieglas sāpes. Līdz šim nebija iespējams atrast veidu, kā pilnībā izārstēt komplikāciju. Fizikālā terapija un staru terapija var apturēt rētas augšanu, bet ne pilnībā to novērst. Ķirurģiska iejaukšanās rada atkārtošanās risku.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Osteomielīta simptomi un ārstēšana
Viena no smagākajām komplikācijām pēc BCG vakcinācijas ir osteomielīts.
BCG komplikāciju simptomi var rasties tikai pēc 0,5-5 gadiem pēc injekcijas (visbiežāk pēc 1 gada).
Temperatūra nedaudz palielinās, bet pati slimība ir lēna. Vispirms cieš no metafiziskā apgabala cauruļveida kauliem, sūkām, kauliņiem un ribām. Vislielākā lokalizācija notiek apakšējās ekstremitātēs. Ir ierobežojums locītavu kustībai. Ir lokāls pietūkums, bet sāpes nav izteiktas stipri. Dažreiz tiek konstatēti abscesi fistulu formā. Asinīs palielinās ESR un palielinās limfocītu koncentrācija.
Sākotnējā posmā rentgenogrammas rāda osteīta attīstību, tad parādās līzes baktērijas un izpaužas kaulu iznīcināšana. Ar mugurkaula sakāvi un krūšu kaula atklāja izglītību audzēju formā. Novērotā gadījumā var attīstīties mugurkaula deformācija.
Analīzes liecina, ka šāda BCG ietekme izraisa tuberkulozi osteomielītu, kas attīstās saskaņā ar subakūtu vai primāro hronisko tipu. Šajā gadījumā tradicionālās antibiotikas nepalīdz. Tāpēc ir ļoti svarīgi nodrošināt agrīnu diagnostiku un savlaicīgu ķīmijterapijas uzsākšanu. Varbūt agrīnās ķirurģiskās iejaukšanās izmantošana.
- Datums: 10-03-2015
- Skatīts: 122
- Komentāri: 0
- Reitings: 47
- Vakcinācijai ieteicamo personu saraksts
- Bērnu aprūpe pēc bCG vakcinācija izvairīties no reakcijas
Tuberkuloze ir lipīga slimība, kas ir izplatīta daudzos iedzīvotāju segmentos. Lieto vakcinācijai, un reakcija veidojas 45 dienas pēc injekcijas. Bīstamāko tuberkulozes ceļu var novērst, ieviešot BCG vakcīnu.
Infekcijas attīstība veicina nelabvēlīgus faktorus:
- slikta uzturs;
- alkoholisms;
- atkarība;
- nesanitāri dzīves apstākļi;
- zemu iedzīvotāju dzīves līmeni.
Imunizācijas pret tuberkulozi loma ir milzīga: slimības klīniskā gaita maziem bērniem ir vājināta, un samazinās nopietnu komplikāciju un plašu slimību ar letālu iznākumu risks.
Vakcīnas pret tuberkulozi ķīmiskais sastāvs
Zāļu farmakoloģiskā iedarbība balstās uz dzīvu celmu ievadīšanu organismā, kas veicina imunitātes veidošanos pret tuberkulozes infekciju.
Šīs zāles pamatā ir neliela baktēriju šūnu daļa, kas veido imūnās atbildes reakciju. Antigēni to sastāvā var būt proteīni vai daudzkomponentu kompleksi. Vakcīnā ievada sorbentus vai konservantus, stabilizatorus un pildvielas, kas ir nekaitīgas cilvēku veselībai.
Calmette-Guerin vakcīnai izmanto dzīvus mikroorganismus, kas iegūti, izmantojot atlases metodi. Zāles satur vairākas pozitīvas īpašības:
- labi saglabājušies organismā;
- nodrošina spēcīgu imunitāti;
- lieto nelielās devās.
Negatīvie faktori, kas saistīti ar vakcīnas lietošanu, ir šādi:
- spēja izraisīt mutācijas šūnu mainīgumu;
- piesārņojošo vielu saturs, kas izraisa onkovīrusu aktivizāciju;
- grūtības zāļu lietošanā;
- īss glabāšanas laiks.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Ārsti iesaka vakcinēt noteiktas populācijas. Bērni, kas dzīvo epidemioloģiskos tuberkulozes centros, tiek vakcinēti pirmajā dzīves gadā. Skolas vecuma bērni, kas atrodas teritorijā ar zemu saslimstību, tiek vakcinēti saskaņā ar speciālistu ieteikumiem.
Infekcijas slimību slimnīcu darbinieki un. \\ T tuberkulozes ambulatoriapkalpojot pacientus ar rezistentiem slimību modeļiem.
Dzemdību slimnīcu mazuļiem 3-7 dienas BCG vakcinācija: reakcija uz to tiek ņemta vērā revakcinācijas laikā. Novājināto celmu sekundārā ievadīšana tiek veikta 7 gadu vecumā. Zāles tiek ievadītas veseliem bērniem, un to svars ir labs.
Kur bērna injekcija? Parasti vakcīna tiek ievadīta kreisās puses plecā. Bērniem, kuriem ir medicīniska problēma un nav vakcinēti grūtniecības un dzemdību slimnīcā, zāļu formu ievada 2 mēnešu vecumā. Vēlāk vakcīnas lietošana ir ieteicama tikai pēc Mantoux testa.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Individuālas reakcijas pret novājinātu tuberkulozes celmu ieviešanu
Vakcinēta bērna ķermenis jebkurā gadījumā sniedz atbildi uz dzīvas vakcīnas ievadīšanu. Bezrūpīga zāļu lietošana ar aseptisku un antiseptisku noteikumu pārkāpumiem veicina vietējo reakciju parādīšanos: strutaini abscesi, ādas hiperēmija.
Reakcijas smaguma kritērijs ir pietūkušas vietas diametrs: neliels 2,5 cm lielums, vidēji līdz 5 cm un smags virs 5 cm.
Ir steidzami jāpieprasa medicīniskā aprūpe ar smagu reakciju parādīšanos zāļu ieviešanai. Pēc vakcinācijas bērnam var rasties šādi simptomi:
- vājums;
- hipertermija;
- galvassāpes;
- kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
- muskuļu sāpes;
- alerģiskas reakcijas.
Pirmo dienu laikā pēc vakcīnas ievadīšanas novēro hipertermiju. Dažos gadījumos temperatūra pēc vakcinācijas perioda piektajā dienā ir 38 ° C. Šis rādītājs norāda uz nopietnas problēmas esamību un nepieciešamību steidzami ārstēt ārstu.
Smagas vakcinācijas komplikācijas var izvairīties, ja ievērojat noteikumus par bērnu izvēli vakcinācijai.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Komplikācijas pēc vakcinācijas
Narkotiku lietošanas ietekme, kas nodrošina imunitāti pret Koch stienīti, ir diezgan nozīmīga: infiltrācija, audu iekaisums, audu čūla. Ar dziļu narkotiku ievadīšanu injicēšanas laikā tika pārkāpta injicēšanas tehnika zemādas audos. Tas spēj iekļūt asinsvados, izraisot infekciju pacienta ķermenī.
Limfadenīts ir nopietns sarežģījums mazam bērnam. Limfmezgli palielinās izmērā, sāpīgi pārbaudot, uzpūst un atveras ar fistulu veidošanos.
Dažiem bērniem ir pārmērīgs veidotās rētas pieaugums. Mazais bērns Pēc vakcinācijas nav iespējams ārstēt rētu ar anilīna krāsvielām.
Ir aizliegts mitrināt injekcijas vietu, berzēt vai pielīmēt pārsēju.
Pustulārajai masai būtu jāatveras pati un pēc tam jāārstē, lai veidotu garozu.
Brūču dzīšanu novēro sešu mēnešu vecs bērns. Pēc revakcinācijas tas var veidot dziļas vai virspusējas čūlas, veidojot kalcija nogulsnes vienā vai vairākos limfmezglos. Ja BCG infekcija ir izplatījusies visā organismā, izmantojot zemas kvalitātes vakcīnu, rodas kaulu tuberkuloze. Nelielam skaitam pacientu rodas alerģiska vaskulīts vai sarkanā vilkēde.
Bīstamākā komplikācija ir plaša infekcija, kurā Bacillus Calmette-Guerin izraisa daudzveidīgu klīnisko attēlu un beidzas ar nāvi. Visbiežāk šādas komplikācijas rodas ar AIDS vīrusu inficētiem bērniem.
Nepieciešamie palīgi iesaistītajiem veselīgu pārtiku.
2007. gada 2. septembris, 21. aprīlis, 2017. gads
BCG un briesmīgās BCG sekas
Pthisiatrician Nacionālās bioētikas komitejas RAS vēstule,
dr. G.P. Chervonskojs
Es esmu TB ārsts ar 30 gadu praktisku darba pieredzi.
Pirmā doma bCG vakcīnas nelabvēlīgā ietekme uz jaundzimušo ķermeni radās manā 60-70 gados. Pēc tam sāka parādīties biežāk nekā pirms 1962. gada, gadījumi, kad attīstījās kreisās malas limfadenīts, ko izraisīja BCG vakcīna. Kā zināms, 1962. gadā tika ieviesta intracutāna BCG vakcinācija. Pēc tam parādījās mazi bērni, pacienti ar hronisku granulomatozu slimību (CGD), kuriem bija kreisās puses asinsvadu limfadenīts-BCG. Bērnu ķirurgu praksē, it īpaši kopš 1965. gada, sāka parādīties bieži destruktīvas stafilokoku pneimonijas gadījumi un pediatru prakse - disbakterioze. Prof. G. A. Samsygina šodien, 1996. gadā, apstiprina, ka līdz 1970. gadu beigām bakteriozes biežums palielinājās 15 reizes, bet diemžēl tas nav saistīts ar BCG vakcināciju.
Kad es uzzināju par savu vizīti Veselības ministrijā Tuberkulozes departamentā, pulcējās partiju grupa, kurai tika paziņots partijas sods. Tomēr es turpināju izteikt savas domas „Pakalpojumu vēstulēs” un pat žurnālā “Pediatrija”.
Fakts ir tāds, ka mycobacterium tuberculosis ir personas pastāvīgs „pavadonis” tikai pēc tam, kad viņš ir sasniedzis noteiktu vecumu, bet ne jaundzimušo periodā. Pieaugušajiem visā cilvēces ilgajā vēsturē mycobacterium tuberculosis (Eirāzijas kontinentā) ir kļuvis par vides vides faktoru. Protams, šajos apstākļos cilvēks izstrādāja un ģenētiski fiksēja dažus aizsardzības mehānismus pret Mycobacterium tuberculosis (MBT) - tā saukto dabisko MBT rezistenci, kuras dēļ lielākā daļa inficēto TBT vispār nesaņem TB vai arī paši var izārstēt primārās formas. kā parasti, veidojot atlikušās izmaiņas utt.
Jebkurā pakāpē un formā notiek ILT primārā infekcija, jebkurā gadījumā tie ir fiksēti dažādos orgānos (!), Galvenokārt retikulo-endotēlija sistēmā. Līdz ar to BCG vakcinācijai ir līdzīgs modelis.
Prakses gadījumi
Es īpaši atceros 3 gadus veco Sasu G, kurš nāca pie mums Pirmās bērnu tuberkulozes slimnīcā 70. gadu beigās ar diagnozi: "Kreisās malas limfadenīts, ko izraisīja BCG vakcīna, hroniska granulomatoze slimība." Agrāk viņš ilgstoši un neveiksmīgi tika ārstēts mazu bērnu tuberkulozes slimnīcā Nr. 9. Tas bija labi barots, taisnīgs zils acis zēns no jauniem veseliem vecākiem. Ģimenē viņiem nekad nav bijuši pacienti ar tuberkulozi. Viņa slimību, kā arī strutainu, kreisās puses limfadenītu, raksturo atkārtots strutojošs vidusauss iekaisums, kakla limfmezglu strutaina limfadenīts, strutaini ādas bojājumi; strūklas sēšana deva stafilokoka augšanu. Ir konstatēts aknu skaita pieaugums. Antibakteriālajai terapijai nebija ievērojamas ietekmes.
Ņemot vērā manas rūgtās pretrunas, palīdzot šim bērnam, es sasniedzu viņa pārcelšanos uz Centrālo tuberkulozes institūtu. Bet pat tur viņi nevarēja palīdzēt, jo viņam bija pretrunīga fagocitozes reakcija. Pēc kāda laika viņš nomira.
Esmu uzkrājis ievērojamu skaitu līdzīgu gadījumu. Un tas ir tipiski, biežāk tie ir zēni, acīmredzami veseli, no labām ģimenēm, gaišām un gaišām acīm.
L. A. Mitinskaja un citi Jaundzimušo BCG vakcīnas parenterālas ievadīšanas autori apgalvo, ka BCG ir nevainīgs CGB attīstībā, ka BCG ir tikai šīs slimības marķieris. Citiem vārdiem sakot, ar BCG palīdzību un ar to saistītās komplikācijas mēs veicam mākslīgu jaundzimušo izvēli, kuri ir droši slimi? Pretstatā tam, es pastiprināju viedokli, ka BCG, aizkavējot pabeigtās fagocitozes reakcijas veidošanos, rada apstākļus CGD attīstībai bērniem, kuriem ir noteikts genotips (gaiši un zili acis).
Šodien mūsu nodaļā tiek ārstēti 31 bērni, no kuriem 23 ir agrīnā vecumā. Maskavas bērni - 6, Maskavas reģiona iedzīvotāji. - 4, no dažādiem Krievijas reģioniem - 9, no NVS valstīm - 10, ārzemnieki - 2.
No sešiem Maskavas bērniem divi tiek ārstēti saistībā ar sarežģītu BCG infekcijas gaitu (vienam bērnam ir krūšu kaula BCG-osteīts, otrā - akillārā limfadenīts). Smagākais ir stāvoklis, kad 4 mēnešu vecs bērns ir vakcinēts ar BCG grūtniecības un dzemdību slimnīcā. Viņa māte otrajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas atklāja cavernozu tuberkulozi (kā viņa nonāca slimnīcā ar šādu diagnozi?). Viņas zēnam ir kopīga akūta miliārā tuberkuloze, visu intrakraniālo limfmezglu grupu tuberkuloze, un prognoze ir ļoti vāja.
30 gadus ilgi, sākot no 1970. gada, bērni ar kaulu bojājumiem sāka ierasties pie mums, kas iepriekš tika uzskatīti par BCG infekcijas izpausmēm. Taču to ne vienmēr ir iespējams pierādīt, jo veikta terapija, ārstēšana ar antibiotikām, un tāpēc ir ļoti grūti veikt veiksmīgu BCG mikobaktēriju rakstīšanu ... Lielākā daļa šo bērnu tika ārstēti klīniskajā slimnīcā Nr. 13, un pēdējos gados - Phtisiopulmonoloģijas institūtā Pēterburgā Dažos gadījumos rakstīšana apstiprināja kaulu bojājumu savienojumu ar BCG inokulāciju.
Ko nozīmē vājinātā varianta vidējā intradermālā ievadīšana - BCG-M, kas tajā pašā laikā satur 500 000 mikobaktēriju, t.i. visu to pašu summu, kas ir daļa no BCG? Jebkurā gadījumā tie visi paliek bērnu ķermenī, parasti ar atšķirīgu jutību pret tuberkulozi, jo "sugu polimorfisms un dzīvotspēja tika nodrošināta ar biomolekulām, kas padarīja katru no mums unikālu. Gēni, kas izraisa šo proteīnu kaleidoskopu, noteica visfunkcionāli daudzveidīgākās fizioloģiskās īpašības. sistēma ir imūna, un ar to arī individuālās dzīves neatkarība ”(Govallo VI. Kāpēc mēs neesam līdzīgi. M: Knowledge, 1984, 134. lpp.).
Jā, un BCG ir neviendabīga mikobaktēriju sastāvā, kas atšķiras "vājinātā" virulence.
Kad bērns iekļūst organismā, MBT nekavējoties izplatās uz limfām un asinīm, un, protams, reizinās, lai gan tas ir vājināts kā daļa no BCG. Dienas laikā viņi vairs nebūs 500 tūkstoši, bet miljons, divās dienās - 2 miljoni utt. Citiem vārdiem sakot, BCG bakterēmija notiek jaundzimušo organismā, kas katrā bērnā palielināsies atšķirīgi. Galu galā, pēc noteikta laika, bērns "sajūsmina" savu reakciju par aizkavēta tipa - PCF - paaugstinātu jutību. BCG vakcinācija tiek veikta tieši šim nolūkam, lai uzsāktu šo iedzimto deterministisko reakciju. Rezultātā līdz pirmās nedēļas beigām bērns ir burtiski “applūst” ar BCG-mikobaktērijām, kas ir stingri aerobi, kam nepieciešams pastāvīgs skābeklis.
Pēc A.Do Ado un A.N. Mayansky domām, MBT spēj inhibēt fagocitozes, fagolizosomu veidošanos, un tad šis mehānisms, kas novērš kontaktu ar fagocītu citotoksiskajām sastāvdaļām, nodrošina novājinātu tuberkulozes bacīļu ilglaicīgu saglabāšanos makrofāgos. Šie autori norāda, ka "pilnīgai fagocitozei ir nepieciešami bioloģiski oksidanti ar spēcīgu citotoksisku potenciālu" un ka "elpošanas vai metabolisma sprādziena fenomena dēļ daži mikrobi tiek sagremoti, jo īpaši Staphylococcus aureus un sēnītes. saglabāt spēju absorbēt, bet dramatiski samazināt toksicitāti pret daudziem patogēniem un nosacīti patogēniem mikrobiem ”(Ado A.D., Mayansky A.N. Pašreizējais fagocītu teorijas stāvoklis) // Immunology, 1981, Nr. 3, 20. lpp.).
Balstoties uz citēto, iespējams, ir labi jāatceras un ilgu laiku tas, ka jaundzimušajiem kvalitatīvi fagocitoze nav pietiekami nobriedusi. Ja fagocītu absorbcijas jauda jaundzimušajiem ir pietiekami attīstīta, tad fagocitozes pēdējais posms joprojām ir nepilnīgs un veidojas daudz vēlāk (arī jāņem vērā arī individualitāte!). Bērniem no pirmajiem 6 mēnešiem. lizocīma, laktoferrona, mieloperoksidāzes uc dzīvības saturs, kas iesaistīts fagocitozes pēdējā fāzē, ir ļoti zems. Tādēļ bērnu pirmajos dzīves mēnešos ir liela saslimstība pret Staphylococcus aureus, E. coli un sēņu izraisītajām slimībām (Mazurin A.V., Vorontsov I.M. Bērnu slimību propedeutika. M., 1985, p.264).
Tādējādi BCG vakcinācija tiek veikta bērniem, kuriem vēl nav pabeigta fagocitozes reakcija ar imūnglobulīnu, kas nav pielāgojušies videi, nepilnīgu antivielu veidošanās sistēmu.
Daudzu gadu pieredze darbā ar visu vecumu bērniem un pēdējo desmit gadu laikā, galvenokārt ar maziem bērniem, ir novedusi pie galīgās pārliecības, ka ir nepieciešams pārtraukt BCG vakcināciju pret jaundzimušajiem. Šī vakcinācija būtu jāatliek uz vēl progresīvāku vecumu, 2-3 gadus ilgu laiku, tikai endēmiskos apgabalos (kuriem mūsu sanitārais-epidemioloģiskais dienests ir spiests noteikt!).
Man ir dziļa pārliecība, kas izriet no daudzu gadu praktiskās darba ar vakcinācijas pēc vakcinācijas pēc vakcinācijas pēc BCG, ja jaundzimušo masveida vakcinācijas noraidīšana ir viens no galvenajiem atslēgas faktoriem, lai risinātu problēmas saistībā ar bērnu saslimstības un mirstības samazināšanu.
Vai nav briesmīgi atteikt jaundzimušo vakcināciju apstākļos, kad pasliktinās epidemioloģiskā situācija attiecībā uz tuberkulozi?
Atbilde ir: ne tikai ne biedējoša, bet arī nepieciešama!
Pirmkārt, BCG vakcinācija nekad nav brīdinājusi un nevar novērst bērna biroja infekciju, ja viņš saskaras ar pacientu ar tuberkulozi.
Otrkārt, bez pienācīgas imūnsistēmas stāvokļa diagnozes, izmantojot BCG, mēs izplatām tuberkulozi un uzkrājam to paaudzēs starp cilvēkiem, kas ir uzņēmīgi pret cilvēkiem, kuri ir tālu no visiem nelabvēlīgos sociālajos apstākļos.
Treškārt, visi mazie bērni, neatkarīgi no vakcinācijas fakta, ja tie ir uzņēmīgi pret tuberkulozi un ir inficēti grūtniecības un dzemdību slimnīcā, noteikti saslimst ar tuberkulozi - ja nav savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas. Šajā vecumā nav tuberkulozes pašārstēšanās piemēru. Pašu dzīšana ir iespējama tikai bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.
Ceturtkārt, divu gadu laikā Biroja infekcijas līmenis saglabājas 0,005-0,01% līmenī, t.i. 10: 100 000. Visus šos bērnus var izārstēt, ja diagnoze tiek veikta savlaicīgi, un ārstēšana - ar visu rūpību un ilgtermiņa novērošanu.
Piektkārt, bez BCG grūtniecības un dzemdību slimnīcās mazie bērni augs veselīgi! Līdz ar to, ieskaitot imūndeficīta sindromu (AIDS) masveida iegūšanu, ja ne sākotnēji, tad aktīvi ieguva kā cēloņu un seku attīstību pēc BCG, kā arī citu daudzu vispārējas patoloģijas simptomu attīstību.
Es atkārtoju, ka birojs jau sen ir bijis nozīmīgs faktors dabiskai atlasei, un tiek plānota tikšanās ar viņiem (cilvēka infekcija). Aizsargājoša reakcija ir ieprogrammēta arī galvenokārt no limfātiskās sistēmas. Bet, ja šāda tikšanās notiek BCG vakcinācijas veidā jaundzimušo periodā, tad mēs varam sagaidīt nevēlamas un ļoti nopietnas sekas no limfātiskās sistēmas - līdz pat leikēmoīdām reakcijām un pat leikēmijai.
Kā ārsts, pthisiatrician ārsts, esmu pārliecināts, ka BCG vakcinācijas atlikšana uz vecāku vecumu ne tikai būs vislabākā aizsardzība pret tuberkulozi, bet arī būs metode leikēmijas profilaksei bērniem.
Žurnāla „Pediatrics” rakstos es vairākkārt ieteiktu apaļā galda sarīkojumu ar vadošajiem ftisiatrologiem, pediatriem, imunologiem, ģenētiskajiem speciālistiem, mikrobiologiem, kuri ir iepazinušies ar infekcijas slimību imunoloģijas pamatiem utt., Lai apspriestu jautājumu par „BCG vakcinācijas neatbilstību un apburšanos jaundzimušā periodā”. Diemžēl tas nenotika. Tomēr pirmais rezultāts ir sasniegts: aizliegtais "tabu" ir izņemts no šī jautājuma apspriešanas. Turklāt, kā norāda valsts pašreizējais galvenais infektologs V. F. Ušaikins, Krievijas iesniegtajā vakcinācijas kalendāra projektā, ko viņš iesniedzis, ir paredzēts šis svarīgais vecuma elements (apaļā galda diskusija par tēmu "Jaundzimušo vakcinācijas problēma 1997. gada 17. februārī"). dzemdību, ginekoloģijas un perinatoloģijas zinātniskajā centrā).
Jūs, dārgais Galina Petrovna, piedalījāties arī šīs problēmas apspriešanā šajā centrā.
Mana priekšlikuma būtība, ko esmu izstrādājusi 20 gadus, ir trīs bērnu grupu fiziskās attīstības un veselības rādītāju ievērošana:
1. Veselīgi jaundzimušie, kas nav vakcinēti ar BCG;
2. Veselīgi jaundzimušie, kas vakcinēti ar BCG;
3. Bērni, kas vakcinēti ar BCG ar disbiozes izpausmēm - starp tām ir divas grupas: a) ārstēšana ar parastajām metodēm; b) ārstēšana ar parastām metodēm, pievienojot izoniazīdu devā 8 mg / kg dienā.
Veicot šo darbu, nav nepieciešamas būtiskas materiālās izmaksas, izņemot to izpildītāju vēlmi un laiku, kuri ir patiesi ieinteresēti Krievijas bērnu un visas valsts veselībā. Darbu var veikt visu gadu.
BCG vakcinācija jaundzimušo periodā ir bīstama bērnu veselībai un dzīvībai.
Nobeigumā es uzskatu, ka ir vēlreiz jāuzsver, ka esmu neatlaidīgs pretestība pret vakcināciju (ne tikai BCG) jaundzimušā periodā, jo vakcīna novērš bērna dabisko (sanogenētisko) reakciju attīstību: fagocitozi, antivielu veidošanos, adaptāciju ārējā vidē.
Turklāt, manuprāt, tāpat kā daudzi citi speciālisti, nevar būt viens vakcinācijas kalendārs visiem bērniem. Turklāt 8-10 vakcīnas nedrīkst ievadīt bērna ķermenim: tā ir katastrofāla prakse, kas paredzēta valsts iznīcināšanai.
Vakcinācija jāveic stingri saskaņā ar epidemioloģiskajām indikācijām, obligāti ievērojot kontrindikācijas, kuras nevar samazināt - tās ir jāpaplašina, jo pirmajā veselības grupā bērni praktiski nav, un šī tendence attiecas ne tikai uz jaundzimušajiem, bet arī uz visu vecuma grupu bērniem.
Pēc manām domām, tiesneša A. Borsčeva (tiesa par vecāku prasībām saistībā ar komplikācijām pēc vakcinācijas, privātajiem, kuros mēs ar 1996. gada 10. decembri piedalījāmies kā eksperti) privātā definīcija ir pārsteidzoši ļoti kompetenta:
"Tiesa uzskata, ka Krievijas Federācijas Veselības ministrijas adrese ir privāta apņēmība par neapmierinošu jaundzimušo vakcinācijas stāvokli. Privāta definīcija nav pārsūdzama."
PIETEIKUMI:
1. Oficiāla vēstule, kas uz 16 gadiem ir bijusi negatīva N. N. Nisevich un L. A. Mitinskaya vērtējumā, tagad es to daru jūsu rokās un Maskavas tiesu medicīnas ekspertīzes komitejai.
2. Raksts žurnālā. "Pediatrija", 1984, № 7
3. Raksts žurnālā. "Pediatrija", 1996, №6
Augstākās kvalifikācijas kategorijas ārsts-Pthisiatrician, Ph.D.
V.P. Sukhanovskis
Noteikti pastāstiet ārstam par to, kas noticis, viņam jāveic atbilstoši testi.
2014. gada 2. jūlijs admin
Paldies par rakstu. Es nedarīšu BCG mazdēls. Ļaujiet augt veselīgi.
2014. gada 7. augusts Viesis (Marina Korablina)
Labdien Meita 2, 3 gadi. BCG slimnīcā nepadarīja patoloģiju - microgastria. Tad viņi uzzināja, ka patoloģijas cēlonis ir muguras smadzeņu fiksācijas sindroms. Pēc 1, 5 gadiem mēs veicām manta testu, rezultāts ir pozitīvs. BCG nebija laika piegādāt, devās atvaļinājumā. Tagad, 2, 3 gadus, mēs jau gatavojamies doties uz bērnudārzu, nododam ārstus. Nepieciešams vakcinēt ar BCG. Baidās no komplikācijām. Vai to var aizkavēt, vai arī pastāv risks, ka šajā vecumā joprojām pastāv smagi neārstējami tuberkulozes veidi?
2015. gada 27. maijs Viesis (Maxim)
Neapzināti vakcinēti BCG bērns slimnīcā, tagad viņa ir 3 mēneši. Kā jūs varat novērst iespējamās komplikācijas? Ko darīt
2016. gada 15. marts Viesis (Marina)
Ja viss ir labi ar bērnu, neuztraucieties, viss ir labi, vakcinācija ir ļoti smalks temats. Ja tie nebūtu, nav zināms, kas notiks ar cilvēci. Ja bērns labi panes, tad labāk.
Es neesmu ievērojis pirmo vakcīnu, es mierīgi darīju visu, kas man bija vajadzīgs, un otrais slimnīcā tika veikta pirmā vakcinācija ar lielām grūtībām un turpināja riskēt.
2016. gada 15. marts admin
Labdien, 3 gadus vecs bērns, 10 mēneši, nav veicis vienu vakcināciju, vai tagad ir iespējams ievietot BCG. Kā jāveic vakcinācijas procedūra? Kura vakcīna ir labāka? Vecākais bērns nebija vakcinēts septiņu gadu vecumā. Cik efektīva ir revakcinācija? Galu galā, kā es sapratu, tas nebija tieši cik daudzu gadu imunitāte saglabājusies pēc BCG? Paldies jau iepriekš.
2016. gada 8. aprīlis Viesis (Irina)
Mums jādodas pie ārsta, lūdzam tur, lai bērns būtu redzams.
7 gadu vecumā, ja dodaties uz skolu (vai gatavojas), parasti tiek veikta revakcinācija. Vai man ir nepieciešams? Protams, jautājums. Ārsti teiks, kas ir nepieciešams. Toreiz mēs neesam darījuši vecāko.
2016. gada 8. aprīlis admin
Labdien, dārgais autors. Diemžēl varbūt par laimi es neesmu ārsts. Raksta nozīme man ir skaidra, ar terminoloģiju ir dažas nelielas grūtības. Tagad es esmu 36 gadus vecs, un imunoloģijas problēmas mani uztrauc no brīža, kad es nolēmu kļūt par māti (tad man tika diagnosticēta sarkanā vilkēde, samazinājusies fagocitoze, samazinājās imūnsistēmu P.) Es zinu, ka bērnībā man bija BCG, un bakas bija aizgājušas (mamma saka, ka tas tika atcelts pirms 80. gada). Es pateicos, ka Dievs dzemdēja divas meitenes. Pirms gada viņa ārstēja krūts vēzi (man bija jāvēršas pie Vācijas, lai gan es dzīvoju Sanktpēterburgā). Es redzu mūsu vietējās medicīnas problēmas kā pacientu, diemžēl, kā ārstu, kuru es nevaru analizēt. Es vēlos pievērst jūsu uzmanību šim gadījumam (es ceru, ka informācija tur tiks glabāta ilgu laiku). Nākamajā ziņojumā dublējiet tekstu. Es rakstu nevis par tautas šausmu stāstiem, bet par problēmas izpratni. Ļaujiet man sniegt atsauci uz šo lapu iepriekš minētā lūgumraksta autoriem.
2016. gada 12. aprīlis Viesis (Anna)
(teksts uz saiti no iepriekšējā ziņojuma)
Labdien, palīdziet, lūdzu, sakārtojiet to. 2015. gada 22. oktobrī maternitātes slimnīcā MBUZ "Korenovskaya CRH" dzemdēju meitu 41 nedēļas. Nav sarežģījumu. Kontā piecu nedēļu laikā piecēlās Avramenko I. I. Aizpildīja visus viņas ieteikumus. Grūtniecība noritēja labi, bez patoloģijām. Meitenes dzimšanas brīdī sniedza 9 punktus APGAR skalā. Viņa bija dzimis pilnīgi tīra, rozā, ar svaru 3500 un augstumu 57cm. Bērns pirmo reizi pēc dzimšanas kliedza. Darbinieki apbrīnoja izskats un jaundzimušā fiziskie dati. Izņēmuma kārtā ļāva ieraudzīt radiniekus.
Visu savu uzturēšanos slimnīcā viņa bija mierīga, labi gulēja un ēda. 3. dienā tika veikta ultraskaņas skenēšana, netika konstatētas patoloģijas. Pirms izdalīšanas 6 dienas tika ievadīta BCG vakcinācija. Naktī viņa sāka rīkoties nemierīgi, nākamajā dienā, vakarā viņa uzreiz kļuva balta, temperatūra paaugstinājās līdz 40 grādiem. Tika piegādāts MBUZ "Korenovskaya CRH." 40 minūtes viņa gaidīja ārstu, bērns sāka parādīties uzbudinošām kustībām, tikai pēc pediatra ierašanās, viņi sedza meitu ar ledu un sāka meklēt neonatologu. Pēc mūžības (kā man likās), bērns tika ievietots intensīvajā aprūpē. Es biju pie viņas, skatījos, kad viņa kļuva zila, jo mana 7 dienu vecā meita tika injicēta caurulē. Šajā laikā es turēju roku, un viņa uzmanīgi izskatījās manās acīs. Pēc neveiksmīgas manipulācijas viņa tika aizvesta no ventilatora, un man tika lūgts atstāt telpas. Laikā, kad mans bērns gulēja uz mākslīgo plaušu ventilāciju, intensīvajā terapijā vairākas reizes tika izslēgta elektrība. Mani jautājumi par viņas stāvokli tika atbildēti ar klusumu. Līdz rītam es paliku uz dīvāna pie atdzīvināšanas durvīm. 9:20 mani informēja par manas meitenes nāvi. Līdz šai dienai es nezinu, ko mana meita nomira, ārsti sniedz neskaidras atbildes uz visiem jautājumiem.
Es domāju, ka ārstu un vakcīnas btszh nolaidība nogalināja manu bērnu.
Sazinoties ar jautājumiem ar ārstu Vakhrushev N.V. un deputātu. Dzemdību un bērnības galvenais ārsts Nadyrkhanova N. S. Es dzirdēju dažādus smieklīgus iemeslus manas meitas nāves, kuponu, sarunas ar psihiatri, kā arī ārstēšanu psihiatriskajā slimnīcā. Man tika atteikts rakstisks lūgums izdot histoloģiskās pārbaudes dokumentu un autopsijas kopijas, lai gan atbilde jau ir sagatavota 2 mēnešu laikā. Sazinoties ar Korenovskas prokuratūru, viņa arī nesaņēma skaidras atbildes. Saņēmusi atbildi tikai par ģimenes mājas sanitāro stāvokli un slimnīcas apkurei. Es no tā neesmu siltāks. Lūdzu, neatstājiet mani tikai ar šo skumju, jo Es nespēju iegūt patiesību no augstākām iestādēm, uz kurām es vērsos. Atcelt papīra gabalu abonēšanu. Es lūdzu jums palīdzēt. Kāpēc Koren ginekologi uzskata bērna cēlonisku nāvi par normu?
Bez personīgas pārbaudes ir grūti pateikt kaut ko, mēģināt atrast alternatīvu ārstu, turklāt klīnikā viņš var konsultēt. Protams, internetā jūs varat atrast ārstus, kas nodarbojas ar problēmām pēc vakcinācijas.
2017. gada 21. aprīlis admin
Vakcīna ar īso nosaukumu BCG (latīņu valodā saīsināts BCG, Bacillus Calmette-Guérin) Krievijā pirmajās dienās pēc dzimšanas, katrs jaundzimušais bērns iepazīstas. Bērni grūtniecības un dzemdību slimnīcā uzturēšanās laikā (3-7 dienas), ja nav norādes par medicīnisko piešķiršanu un ar bērna vecāku piekrišanu, saņem vakcīnu pret tuberkulozi, citiem vārdiem sakot, BCG. Iemesls šādai agrīnai vakcinācijai bērniem ir inficēšanās risks ar tuberkulozi - pasaulē izplatīta infekcijas slimība, kas inficē plaušas un var būt letāla, ja nelabvēlīgos apstākļos.
BCG ievads: 5 fakti par vakcīnu
- Šī vakcīna tiek ievadīta intradermāli plecu virspusējā muskuļos, ko dēvē par deltveida muskuli.
- Vakcinācija pret tuberkulozi tiek ieviesta tikai pēc Mantoux reakcijas. Vienīgie izņēmumi ir jaundzimušie, kas netiek lietoti pirms BCG. tuberkulīna tests. Sākot ar sešām nedēļām, Mantoux tests pirms vakcinācijas ir obligāts.
- Kā preventīvs pasākums pret tuberkulozi bērnam pēc pirmās vakcīnas sagatavošanas daļas ieviešanas vēl divas reizes tiek veiktas revakcinācijas bērniem - skolas vecumā (6-7 gadi) un 14 gadu vecumā.
- Vakcinācija pret tuberkulozi bērniem vēlāk var ietekmēt Mantoux testa rezultātu, padarot to par viltus pozitīvu; šajā gadījumā parauga reakcija nav informatīva. Tomēr, ar izteiktu Mantoux testu (˃12–15 mm), nav šaubu, ka ķermenī ir vai nu mycobacterium tuberculosis, vai arī pacients saskaras ar infekcijas ierosinātājiem.
- Pēc pilnīgas zāļu dzīšanas atstāj bērna rētas rētu. Tas kalpo kā pierādījums šīs vakcīnas ieviešanai.
Tas ir svarīgi! Ikviens ir iepazinies ar Mantoux reakciju - medmāsa “uzzīmē pogu” uz rokas, kuru pirms rezultāta mērīšanas nevar saskrāpēt un drenēt. Īpaša reakcija uz Mantus ir kontrindikācija BCG vakcinācijai.
Reakcijas uz BCG vakcīnu
Trīs gadījumos var rasties patiesas negatīvas sekas, kas saistītas ar vakcināciju pret tuberkulozi:
- vakcīnu, ja bērnam ir viena vai vairākas kontrindikācijas;
- izteikts imūndeficīts bērnam;
- iegūt narkotiku zem ādas, nepareizu injekcijas metodi.
BCG vakcinācijas patiesā ietekme šajā gadījumā ir:
- kaulu iekaisums (kaulu tuberkuloze);
- keloīdu rētas, kas veidojas pēc vakcinācijas patoloģiskas dziedināšanas bērnam;
- bCG infekcijas attīstība bērniem (vakcīnas mikobaktēriju komponentu izplatīšanās bērna organismā).
Ja bērnam ir kāda no iepriekš minētajām vakcinācijas sekām, tad šī vakcīna nebūs revakcinēta; tas prasa pastāvīgu šādu bērnu uzraudzību, ko veic fthisiatrician un noteiktā pret tuberkulozes ārstēšana.
BCG vakcinācijas kopējās sekas
Vakcinācija pret tuberkulozi vairumā gadījumu tiek nodota bez jebkādām sekām, nav sūdzību par ievadīšanu, brūce pakāpeniski sadzīst, apsārtums kļūst apsārtāks un rētas. Pilnīgi normāli, ja bērnam nav aktīvas reakcijas uz šo vakcīnu. Parasti pēc injekcijas ķermeņa temperatūra nepalielinās, injekcijas vieta neuztraucas. Bet dažreiz brūču dzīšana bērniem notiek netipiski, kas rada bažas vecākiem. Apsveriet biežākās sūdzības par zāļu reakcijām, kas rodas pēc 6-12 dienām pēc ievadīšanas.
BCF brūču svētki
Mātes to apraksta šādā veidā: sākumā inokulācijai bija sarkana un blīva “poga”, bet pēc tam tā tika pārklāta ar garozu, no kuras iznāk strūkla. Augšējā virsma - normālu reakciju organismam. Injekcijas vietas apsārtums var būt saistīts arī ar visu brūču dzīšanas periodu. Tas veido raksturīgo blīvu rētu. Vienīgais, kas šajā situācijā var tikt brīdināts, ir apsārtums, kas pārsniedz vakcinācijas robežas.
Pievērsiet uzmanību! Dzīšanas periodā vakcinācijas brūce ir atvērta dažādām infekcijām. Mēģiniet neatstāt injekcijas vietu atvērtu, valkāt bērnam tīras drēbes ar piedurknēm. Retos gadījumos dzīšanas process ir aizkavējies, bet, ja brūce nedarbojas vairākas nedēļas, bet vairākus mēnešus - šajā gadījumā ir nepieciešama apspriešanās ar phtiziologu.
Vakcinācija pietūkušas / pietūkušas
Ja tūlīt pēc injekcijas vakcinācijas vieta ir nedaudz pietūkušas, tad nav iemesla uztraukumam. Bērna pietūkums uz rokas izzudīs pirmajās trīs līdz četrās dienās pēc injekcijas. Pēc tam notiek transplantāta reakcija, brūce dzied, parādās garoza, varbūt mazliet virsmas ar rētas veidošanos. Ja vakcīnai bērniem ir spēcīgs pietūkums un nav redzama tā lieluma samazināšanās, ir jāparāda, ka to izraisa ārsts.
Pēc vakcinācijas ir pietūkuši limfmezgli
Pieļaujamais limfmezglu pieaugums - līdz 1 cm lielam kā organisma imūnsistēmas reakcija uz dzīvu vakcīnu. Bet, ja pieaugums sasniedz lielu izmēru, Jums var būt nepieciešama operācija sakarā ar iespēju, ka mikobaktēriju zāles nonāk limfmezglos, kas ir ļoti sarežģīti.
Lēna rēta veidošanās
Brūce pēc injekcijas aizkavējas un rētas 2–4 mēnešu laikā. Šis ilgais process nav atkarīgs no ārējiem iemesliem, tāpēc paliek tikai jāgaida un jāievēro bērna ķermeņa tīrība. Injekcijas vietu nevajadzētu smagi berzēt ar veļas mašīnu / ziepju / berzēt ar dvieli, ja peldaties bērnam, vienkārši izvairieties no šīs zonas.
Piezīme! Vakcinācija nav jāapstrādā, nav nepieciešams līmi pirms peldēšanas, uztriepes ar brūču dzīšanas krēmiem un, vēl jo vairāk, sadedzināt ar alkoholu saturošām vielām. Dzīšanas procesam nav nepieciešama vecāku iejaukšanās un manipulācija.
Vakcinācija btszh no kāda un kāda vecuma tiek veikta