Kā mūsdienu sarežģītajos apstākļos saglabāt pareizu fizisko veselību? Galu galā, absolūti ikviens vēlas justies labi par sevi un neļaut slimībām traucēt viņa parasto dzīvesveidu. Šim nolūkam bērni no agrīna vecuma tiek vakcinēti pret dažādām slimībām, cerot, ka tas nākotnē novērsīs infekciju vai vismaz atvieglos. Šajā rakstā mēs neapspriedīsim šāda veida efektivitāti, bet pievērsīsim uzmanību instrumentiem, kas palīdz diagnosticēt bīstamas infekcijas slimības agrīnā posmā. Slimību atklāšana šādos posmos palīdz novērst dzīvības risku un nodrošināt pilnīgu atveseļošanos. Viena no šādām zālēm ir tuberkulīns. Kas tas ir? Kā vajadzētu piemērot tiesiskās aizsardzības līdzekli? Vai tās lietošana ir bīstama bērniem un pusaudžiem? Kad man jāpārtrauc lietot šīs zāles? Visas šīs nianses tiks aplūkotas šajā rakstā.
Ja pacienta vēsturē ir vairāk nekā viena tuberkulozes slimība, ir jāpārbauda arī citas orgānu sistēmas, piemēram, urīnceļu vai reproduktīvais trakts. Papildus parastajai rentgenogrāfijai ir parādīts pētījums, izmantojot datorizētu tomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Prioritāte ir ortopēdijas individuālā pieeja pthisiologijai uz šīs visaptverošā pētījuma norādēm, izvērtējot pacienta fizisko un garīgo stāvokli, ņemot vērā pēcoperācijas rehabilitāciju.
Atslēgas vārdi: tuberkulozes koxīts, pilnīga gūžas artroplastika. Viesnīca patur tiesības pirms ierašanās autorizēt kredītkartes. 15% PVN. Viesnīcas noteikumi Šīs viesnīcas noteikumi ir vispārīgi un var atšķirties atkarībā no numura veida.
Zāles "Tuberkulīns": sastāvs
Tās galvenā sastāvdaļa ir dažu mikobaktēriju tuberkulozes filtrātu maisījums, kas tika nogalināts ar augstu temperatūru un nogulsnēti, un šie organismi tiek rūpīgi apstrādāti ar etilspirtu un ēteri, kas paredzēti anestēzijai, un pēc tam izšķīdina īpašā šķīdumā. Pēdējais ir maisījums, kas sastāv no „tween-80” (efektīvs stabilizators) un fenola (augstas kvalitātes konservants). Izmanto arī "tuberkulīna" homeopātiju. Tomēr pirms došanās uz šāda veida ārstēšanu ir jākonsultējas ar ārstu.
Apraksts Atrašanās vieta. Šī viesnīca atrodas Čehijā. Funkcijas Viesnīcas raksturojums Naktsmītnes viesiem ir pieejamas šādas izklaides iespējas: baseins iekštelpās, spa vanna un fitnesa aprīkojums. Šajā 3 zvaigžņu iestādē ir diennakts darījumu centrs, kā arī sapulču telpas mazām grupām.
Lūdzu, pārbaudiet savu istabas aprakstu. Pēc operācijas visi pacienti bija regulāri ambulatori. Ik pēc 4 nedēļām mēs novērtējām pašreizējo rentgena staru 3 mēnešus pēc operācijas. Pacientiem ar idiopātisku ķirurģiju ziņo 2 pacienti, baidoties no recidīva viena implanta gadījumā. Vēl viena pacientu grupa strādāja vienreiz. 
Pēcoperācijas periodā nebija nekādu komplikāciju, ķirurģiskā brūces dzīšana notika visiem kontrolētajiem pacientiem uz primae.
Atbrīvošanas forma
Zāles "Tuberkulīns" tiek ražotas injekciju šķīduma veidā. Tas nodrošina ātrāko iespējamo produkta iedarbību.
Iepakošana
Vakcīnu "Tuberkulīns" var izdalīt tikai viena desmitā mililitru ampulās (vai divās tubrucrolīna vienībās), 1 mililitrā (desmit devās), divos mililitros (divdesmit devās) vai trīs mililitros (trīsdesmit devās). Katrā iepakojumā ir desmit atsevišķas ampulas.
Turklāt nebija nekādas specifiskas infekcijas vai tuberkuloza iekaisuma atkārtošanās. 
Parastie laboratorijas testi atbilst standartam. Rekonstruktīvā pēcoperācijas shēma bija standarta, ar kruķiem, ar 6-8 nedēļu vieglām ekstremitātēm.
Subjektīvi, praktiski bez problēmām 75% pacientu periodos, piemēram, 25% ziņu par neregulārām problēmām, piemēram, stīvuma sajūta, jutīgums. Šajā failā garš intervāls no operācijām, t.i. 20 pacienti bez komplikācijām vai regulāras ambulatorās uzraudzības atkārtošanās tika konstatēti 1 pacientam, 15 darba gadi tiek regulāri pārbaudīti 4 pacientiem, 10 gadus konsekventi no 4 līdz 5 gadiem 6 pacientiem 3-2 gadi 6 pacientiem. Atlikušos klientus no kontrolētās grupas nevarēja regulāri novērtēt, vai arī tie neparādījās vai pārvietojās vai nomira.
Lietošanas indikācijas
Kādos gadījumos tiek izmantots attīrīts "Tuberkulīns"? To parasti lieto tuberkulīna diagnostikai (lielam skaitam cilvēku). Tas tiek darīts, lai:
- atlasīt pacientu grupas, kurām nepieciešams vakcinēt ar BCG;
- sagatavo divu mēnešu vecus bērnus primārajai vakcinācijai;
- identificēt Mycobacterium tuberculosis infekciju;
- identificēt tuberkulozes sākotnējās (vai vietējās) formas nepilngadīgajiem.
Galvenās indikācijas individuālai tuberkulīna diagnostikai kā diagnostikas testam
Agrāk, gūžas locītavas tuberkuloza artrīta gadījumā, tā bija skaidra metode artrodesis vai Girdlestone operācijas izvēlei. Pat mūsu grupā, mums ir vēsturiskas bažas, kas ir tuberkulozes iekaisuma atkārtošanās iespēja, kā jau minēts, sākotnēji divos gadījumos, kad stāsts bija arī citu sistēmu tuberkuloza iekaisuma lokalizācija, izvēlējās aprakstīto diezgan divtaktu procesu. Vidējais operācijas laiks pēc tuberkulozes artrīta stabilizēšanas svārstījās 7 gadu laikā. Prioritāte, protams, ir pilnīgi individuāla pieeja, kas saistīta ar liecību pēc vispusīgas pārbaudes.
Lietošanas metode
Cilvēkiem narkotiku "tuberkulīns" iesaka ievadīt tikai intrakutāni, lai veiktu inscenāciju, tāpēc ir nepieciešams ievadīt injekciju tikai tad, ja pacients sēž, jo tas dažkārt izraisa ģīboni emocionāli labās personībās. Tuberkulīna ievadīšanai instrukcija iesaka lietot tikai specializētas šļirces (viena grama). Tās ir vienreizējas lietošanas ar īsām plānām adatām. Insulīna šļirces vai materiāli, kuru derīguma termiņš jau ir beidzies, nav piemēroti zāļu ievadīšanai.
Tam vajadzētu būt vispārējā pacienta vispārējam novērtējumam tikai iekšējās valsts vēstures, ortopēdiskās atlīdzības dēļ, bet, lai ņemtu vērā viņa garīgo stāvokli, gatavību un spēju sadarboties intensīvā rehabilitācijā, viņš apsver, vai viņa spēs pārvarēt, piemēram, fiksētos kustības modeļus. Pēc garas artrodozes vai ankilozes un vecuma dēļ utt.
Kontrindikācijas tuberkulīna testa noteikšanai
Šie testi sniedz mums informāciju par patoloģiskā procesa iespējamo saglabāšanu novērotajā kaulā un apkārtējos mīkstajos audos un skeleta stāvokli pēc destruktīvā iekaisuma un līdz ar to atbilstošu implanta izvēli, kaulu implantu nepieciešamību utt. viņi mums ne tikai informē par iespējamo tuberkulozes iekaisuma vai nespecifiskas pēcoperācijas infekcijas atkārtošanos, bet arī par iespējamām antibiotiku un pret tuberkulozes izraisīto zāļu blakusparādībām.
Pudelē medikamentu uzmanīgi jānomazgā ar marli, kas ir rūpīgi piesātināts ar septiņdesmit grādu C etilspirtu. Pēc tam, izmantojot tīru nazi, lai atvērtu stikla ampulas, ievietojiet ampulas kaklu un pēc tam izjauciet to. Izmantojot šļirci, zāles tiek izņemtas no flakona, lietojot divas vakcīnas devas (tas ir, divas desmitdaļas mililitra). Pēc tam jāievieto plānā adata un jāatbrīvo puse šķidruma, kas savākts sterilā vates tamponā. Atvērta ampula ir aizliegta uzglabāšanai ilgāk par divām stundām.
Vispārējā gūžas locītavas endoprotēze pēc tuberkuloza artrīta šajā shēmā noved pie atgriešanās pie mobilitātes un locītavu funkcijas, sāpju un anatomijas zuduma pilnīgai dzīvei.
- M .: Vispārēja gūžas artroplastika tuberkulozei.
- Bezmaksas dienas ar starptautisku apmeklējumu.
I. Lietošanas mērķis
Palīgvielas: sāls fosfāta buferis, fenols, Tween. Vietējā reakcija ir infekcijas bioloģiskās izolācijas praksē. Kontrindikācijas nav kontrindicētas. Piesardzības pasākumi ar produktu: Šis diagnostikas līdzeklis nevar tikt izmantots citādi nekā intrakutāna veidā. Mijiedarbība ar citām zālēm: Dažos gadījumos pēc ārstēšanas ar glikokortikoīdiem jutība var samazināties.
Pirms īstenošanai nepieciešamo injekcijas, tas ir svarīgi, lai attīrītu ādas semidesyatigradusnym etilspirtu, un tad tas tika rūpīgi žāvēts ar sterilu vati. Adata uzmanīgi ievadīt paralēli ādas virsmai. Pārvalda stingri šļirču nodaļās vienu devu, kas ir divas tuberkulīna vienības (vai viena desmitā daļa no mililitru).
Ir svarīgi, ka injekcija ir stingri intradermāliem, kā iespējamā pozitīvā reakcija var nomaskētas ja potēšanas bija pārāk dziļi. Tiek uzskatīts, ka potēšanas tika veikts pareizi, ja ieviešanas šķidruma burbuļa laikā parādās balts tūsku par 5-6 mm diametrā, kas tiek uzturēta aptuveni 10 minūtes. Ja burbulis pietūkums neparādās potēšanas laikā, izņemiet adatu un ievadiet to pašu summu par 10 cm attālumā uz viena pleca vai rokas. Par injekcijām zona - vidējā trešdaļā iekšējās virsmas apakšdelma iepriekš jādezinficē ar spirtu.
Ir vēl viens grupas pacientiem, kam nepieciešams administrēt narkotiku "TUBERKULĪNA" - liellopi (liellopu termiņa). Dzīvniekus nepieciešams ievadīt intradermāli ar 0,2 kubikcentimetros jeb 0,1 kubikcentimetru plakstiņa medikamentu.
Kā, lai ņemtu vērā rezultātus?
Kā analizēt no diagnozes ar "TUBERKULĪNA" narkotiku rezultātus? Rokasgrāmata iesaka piemērot to uz ekspertiem, jo tikai kompetenta medicīnas darbinieks spēs darīt to pareizi. Rezultāti jānovērtē pēc septiņdesmit divu stundu laikā pēc injekcijas, izmantojot papulas mērīšanas izmēru, no kuriem tiek uzskaitīts milimetros (uzreiz veidojas pēc ieviešanas "tuberkulīna" sagatavošanai). Šī darbība tiek veikta pēc īpaši izstrādāta šai līnijai.
Šļirce 1 ml jādala ar 100, ir noslēgta lieliski piemērots adatu. Ieteicams lietot vienreizējas lietošanas šļirces. Lasīšana un interpretācija reakcijas: reakcija nolasa pēc 72 stundām, vai izņēmuma gadījumos 96 stundas pēc potēšanas, norādot izmēru milimetros uz maksimālo šķērsspēku diametru inducētā jomā, kā arī tās izskatsKad viņš ir īpašs. Par atbildes 10 mm vai vairāk cilvēku vecumā no 0 līdz 15 gadiem, klātbūtne ir nepieciešama radioloģiski izmeklējumi plaušu, izņemot tos, kas ir tāds pats intensitāti reakcijas, ka citi iepriekšējo testu.
Ja jūs varat koncentrēties uz šādu klasifikāciju. Reakcija tiek uzskatīta par negatīvu, ja papule principā nav veidota; šaubas - ja ir infiltrācija, kuras lielums svārstās no diviem līdz četriem milimetriem. Ja papule ir lielāks par sešiem milimetriem, tad rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu, un, ja bērns vai pusaudzis pārsniedz septiņpadsmit milimetrus un pieaugušais ir divdesmit viens milimetrs, tas ir hiperergisks.
Novērtējot radioloģiskā pētījuma nepieciešamību, tiks ņemta vērā iespēja nesen veikt vakcināciju un rēta diametrs pēc vakcinācijas. Personas, kuru reakcija nav klāt vai nepārsniedz 9 mm, tiek uzskatītas par neinficētām ar virulenci.
Metodes robežas: ir gadījumi, kad jutīgums samazinās, piemēram, daži fizioloģiskie apstākļi, grūtniecība, nepietiekams uzturs, vecums. Nevēlamās blakusparādības: ārkārtīgi retos gadījumos var rasties pārslodzes gadījumi plaušu artērijas vai vispārējo reakciju, hipertermijas, hipotensijas, viscerālo sastrēgumu gadījumā. Produkts netiek lietots pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma. Pēc atvēršanas ampulas saturs jāizlieto nekavējoties. Neuzglabājiet flakonus vēlākai ievadīšanai.
Reakcija uz vielas ievadīšanu
Šis rādītājs ir tieši atkarīgs no tā, kā iestāde individuāli spēj reaģēt uz šo stimulu. Dažreiz pacientiem ar paaugstinātu jutību pret attiecīgo vielu var rasties tādas nepatīkamas reakcijas kā limfadenīts vai limfangīts. Citas nevēlamas blakusparādības ir galvassāpes, vispārēja nespēks, nozīmīgs drudzis.
Nelietojiet krekinga vai neizdrukātus flakonus. Ražotājs: Nacionālais mikrobioloģijas un imunoloģijas pētniecības institūts. Kartahenas Universitāte, Kartahena, Kolumbija. Interešu konflikts: neviens nepaziņo. Līdzāspastāvēšana Sēnīšu patogēniem un tuberkulozei ir plaušu klīniskais stāvoklis, kas rodas imūnsupresīviem pacientiem, tomēr kopumā imūnkompetenti pacienti šo slimību var novērot retāk.
Klīniskie rezultāti un diagnoze
22 gadus veca sieviete ar drudzi un jaunu hemoptīzes sākumu. Apicalas apgabalā tika novērota vājināta vezikulārā elpošana, un fiziskajā pārbaudē kreisajā plaušu bāzē tika konstatētas bazālās plaisas. Pacients tika ārstēts ar pret tuberkulozi un pretsēnīšu līdzekļiem, kas izraisīja labas reakcijas.
Daži pacienti (piemēram, bērni ar negatīva reakcija tuberkulīnu, kuram nevar ievadīt BCG, un veselus pieaugušos, kuru reakcija uz Mantu ir pozitīva vai apšaubāma, jebkura profilaktiska vakcinācija var tikt veikta tikai pēc tam, kad kompetentais Mantoux testa rezultātu novērtējums ir veikts.
Tuberkulīns ir būtiska diagnozes sastāvdaļa.
Atslēgas vārdi: invazīva kandidoze, plaušu tuberkuloze, infekcija, imūnkompetents, plaušu sēnīšu infekcija. Patogēno sēņu līdzāspastāvēšana. \\ T plaušu tuberkuloze ir klīnisks stāvoklis, kas parasti rodas pacientiem ar imūnsupresiju, tomēr imūnkompetenti pacienti šo stāvokli var novērot retāk.
Klīniskie rezultāti un diagnostikas metodes
22 gadus vecs pacients ar asu klepu, drudzi un hemoptīzi bez slimības vēstures. Elpošanas pārbaude liecināja par vezikulāro sāpju samazināšanos apikālajā apvidū un krepitantu sēkšanu kreisajā plaušā. Ārstēšana tika veikta ar pirmās klases antimikrobiālajiem un pretsēnīšu līdzekļiem ar labu klīnisko atbildes reakciju.
Kontrindikācijas
Tomēr ne visi var brīvi izmantot attiecīgo vakcīnu. Tātad, ir zināmi ierobežojumi, lietojot zāles "Tuberkulīns". Lietošanas instrukcija aizliedz medikamentu lietošanu šādos gadījumos: epilepsijas, bronhiālās astmas, ādas slimību, idiosinkrāzijas, akūtas reimatisma, hronisku vai akūtu infekcijas vai somatisku slimību klātbūtnē (īpaši saasināšanās brīdī).
Sēnīšu infekcija un plaušu tuberkuloze ir reti sastopama imūnkompetentiem pacientiem, un viņiem ir aizdomas par akūtu hemoptīzes epizodēm. Tuberkuloze, infekcijas slimība, joprojām ir nopietns drauds iedzīvotājiem, neskatoties uz visiem šajā jomā veiktajiem centieniem visā pasaulē.
Šie gadījumi var būt arī pastiprinoši faktori, kas saistīti ar hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām, cukura diabētu, gados vecākiem pacientiem, augstu holesterīna līmeni, plaušu vēzi, imūndeficītu, sēnīšu infekcijām un plaušām. Šo infekciju biežums un imūnsupresantu skaits palielinājās; Tāpēc medicīniskajam personālam jāveic klīniskie pētījumi par potenciāli patogēnām sekundārām sēnīšu infekcijām, ņemot vērā, ka tas var ietekmēt šīs slimības progresēšanu, kas var būt letāla.
Un tikai viens mēnesis pēc visu iepriekš minēto apstākļu simptomu izzušanas jūs varat ievietot Mantoux testu. Vai arī tas jādara pēc karantīnas oficiālas noņemšanas.
Mantoux bērni ir aizliegti, ja viņu komandai ir karantīna jebkādām infekcijas slimībām.
Visas profilaktiskās vakcinācijas ietekmē tuberkulīna efektivitāti. Diagnoze ar šo medikamentu jāveic pirms šāda veida vakcinācijas vai mēnesi vēlāk.
Pirms veicat speciālistu, ir pienākums pārbaudīt pacientus un intervēt viņus, lai noteiktu kontrindikācijas. Tas palīdzēs izvairīties no daudzām nepatīkamām sekām.
Rezultāts
Izmantojot iepriekš minēto materiālu, būs vieglāk saprast šādus jautājumus. "Tuberkulīns" ir tas, ko? Kā man to izmantot? Kādos gadījumos būtu saprātīgi izvairīties no izmantoto līdzekļu izmantošanas? Kā pareizi veikt šāda veida injekcijas? Šī informācija būs neaizstājama tiem, kas demonstrē narkotiku "Tuberkulīns" lietošanu. Ir svarīgi rūpīgi sekot visiem ieteikumiem, ko speciālisti sniedz saviem pacientiem, lai nesabojātu sevi vai viņu bērnu. Turklāt šāda veida manipulācijas jāveic tikai apmācītiem kompetentiem medicīnas darbiniekiem. Atbilstība visiem šiem punktiem nodrošinās šīs procedūras panākumus.
Cita starpā ir svarīgi atcerēties vispārējās vadlīnijas par vakcīnu lietošanu. Piemēram, bērna vai pieaugušā vakcinācija, kuras ķermenis pašlaik ir vājināts ar infekciju vai kam nesen bijusi līdzīga slimība, var izraisīt postošas sekas (organisma reakcija uz šādu injekciju var kļūt ļoti nopietna un nepieciešama medicīniskā aprūpe). Ja tāds ir blakusparādības Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar speciālistu.
Izvēlieties sev un savai ģimenei augstas kvalitātes ārstēšanu. Diagnostika ar tuberkulīna preparāta palīdzību, kas izskatīta šodien, var kļūt par daļu no šādas efektīvas terapijas, kas palīdzēs uzturēt labu fizisko stāvokli. Neaizmirstiet sevi un esiet veseli!
Šajā rokasgrāmatā ir izmantoti šādi jēdzieni:
tuberkulīnu - tas ir autoklāvētas kultūras filtrāts, tajā nav dzīvu vai mirušu mikobaktēriju, bet tikai to vielmaiņas produkti, mikrobu šūnu elementi un daļa no vides, uz kuras auga mikobaktēriju tuberkuloze;
mantoux tests 2TE - īpašs diagnostikas tests, intradermāls Mantoux tuberkulīna tests (pēc autora - Mantoux) ar divām tuberkulīna vienībās;
PPD-L - Preparāta Attīrītas tuberkulīna standarta atšķaidīšanas (PPD - pirmie trīs burti vārdi "attīrīts proteīna atvasinājums" no angļu valodas, L - tuberkulozes Linnikova);
bCG vakcīna - Angļu ar BCG vakcīna ir nosaukta par autoriem, kuri pirmo reizi izstrādājusi šo vakcīnu Calmette, Guérin, paredzēta aktīvai konkrētu tuberkulozes profilaksei;
pastiprinātājs - pārplānotais vakcinācijas;
HIV - cilvēka imūndeficīta vīruss.
2. Pieteikuma mērķis
1. tuberkulīna tests (Mantoux 2Me paraugs) attīrītā tuberkulīna izmantotā pārbaudes bērniem, kas pieder pie grupas "risks" ir tuberkulozes, klīniskajā praksē, un pirms revakcinācijas pret TB 6 - 7 un 11 - 12 gadiem.
2Me Mantoux tuberkulīna likt vienreizējas lietošanas šļirces saskaņā pievienoti tuberkulīna norādījumiem.
3. novērtējums, Mantoux testa rezultātiem
2. Rezultāts Mantoux tests tiek vērtēta pēc 72 stundām, mērot iefiltrēties milimetros (turpmāk - mm). Bezkrāsains caurspīdīgs milimetru lineāls (plastmasas materiāls), bija mēra un reģistrē to šķērsām (attiecībā pret roku asi) apmērā infiltrācija. Reakcija tiek uzskatīta:
1) "negatīvs" - in pilnīgi nav infiltrāciju (hyperemia) klātbūtnē vai ukolochnoy reakcija (0 - 1 mm);
2) "apšaubāma" - kad infiltrācijas (papula) 2 - 4 mm, vai tikai hyperemia bez infiltrācijas jebkura izmēra;
3) "pozitīvs" - klātbūtnē izteiktu infiltrāciju (papula) ar diametru 5 mm vai vairāk;
4) "hyperergic" - klātbūtnē iefiltrēties bērniem ar diametru 15 mm vai vairāk, pusaudžiem - 17 mm vai vairāk pieaugušajiem - 21 mm un vairāk;
5) "pūslīši - nekrotiski" - neatkarīgi no lieluma iefiltrēties ar vai bez lymphangitis to.
Mērot infiltrācija ir stingri aizliegts izmantot termometra skalas, milimetru papīra, valdniekiem mājās no X-ray filmas un tā tālāk.
3. Iespējamie bērniem jāapseko Mantoux 2 TE:
1) bērni "riska" grupām;
2) bērni un pusaudži no centriem tuberkulozes;
3) Bērniem, kas vecāki par diviem mēnešiem pirms vakcinācijas un vecumā no 6 - 7, 11 - 12 gadus pirms revakcinācijas.
4. Lai grupām "riska" ietver kontingentu bērniem:
1) bērniem no sociāli nelabvēlīgām ģimenēm, kurās vecāki cieš no hroniska alkoholisma, narkomānijas, HIV - saslimšana, kam nav noteiktas pastāvīgās uzturēšanās;
2) bērni ambulatorajā un stacionārajā ārstēšanā, ar ilgstošu klepu (vairāk nekā divas nedēļas) ar pastiprinātas intoksikācijas simptomiem (zemas pakāpes drudzis, svīšana, samazināta ēstgriba un ķermeņa svars, uzbudināmība, letarģija utt.);
3) bērni ar palielinātu perifēro limfmezglu (četrās vai vairākās grupās);
4) pirms hormonu terapijas;
5) bērni ar neattīstītu pēc vakcinācijas sastopamo rētu BCG.
5. TB speciālisti veic medmāsu sagatavošanu un savlaicīgu pārkvalifikāciju, izsniedzot sertifikātus - pielaides tuberkulīna testu veikšanai. Katru gadu jāveic medmāsu apmācības līmeņa pārbaude par tuberkulīna testu rezultātu noteikšanas un nolasīšanas tehniku.
6. Gadījumos, kad kāda iemesla dēļ Mantoux tests tiek veikts ne agrāk un ne vienlaicīgi ar plānotajām vakcinācijām, bet pēc to ievadīšanas, tuberkulīna diagnoze jāveic ne agrāk kā četras nedēļas pēc vakcinācijas veikšanas un divas nedēļas pēc gamma-globulīna ievadīšanas.
Jāatceras, ka nodotās slimības un profilaktiskās vakcinācijas var pastiprināt vai vājināt bērna ādas jutību pret tuberkulīnu. Tas apgrūtina atbildes novērtēšanu un var izraisīt nepareizu "pagrieziena" vai "hipererģijas" diagnozi un ir pamats kontrindikāciju saraksta noteikšanai.
Aizliegts turēt tuberkulīna tests Mantoux 2TE mājās!
7. Kontrindikācijas tuberkulīna testu veikšanai:
1) ādas slimības;
2) akūtas un hroniskas infekcijas slimības paasinājuma laikā, ieskaitot atveseļošanos (vismaz divus mēnešus pēc visu klīnisko simptomu izzušanas);
3) alerģiskie stāvokļi (reimatisms akūtās un progresīvās fāzēs, bronhiālā astma, idiosinkrāzija ar smagām ādas izpausmēm).
8. Nav atļauts veikt Mantoux testu tajās bērnu grupās, kurās ir bērnu infekciju karantīna, jo slimības sākums var traucēt ādas jutību pret tuberkulīnu.
9. Bērnu kontingenti no tuberkulozes infekcijas, tuberkulīna diagnoze tiek veikta tuberkulozes klīnikās.
10. Veselīgu, ilgstoši inficētu Mycobacterium tuberculosis un ar pozitīvu vakcīnas pēc vakcīnas tuberkulīna jutību, bērni, citas profilaktiskās vakcinācijas (izņemot BCG) var veikt pēc to rezultātu novērtēšanas phthisiopediators.
11. Mantoux testa rezultāti tiek reģistrēti reģistrācijas veidlapā N 063 / y bērna medicīniskajā reģistrā (veidlapa N 026 / y) bērna attīstības vēsturē (veidlapa N 112 / y). Tajā pašā laikā bērna attīstības vēsturē tiek atzīmēts:
1) iestāde, kas izdevusi standarta tuberkulīna sēriju, kontroles numuru un derīguma termiņu;
2) tuberkulīna testa datums;
3) labās vai kreisās puses izmantošana;
4) Mantoux testa rezultāts infiltrāta lieluma veidā milimetros.
4. Mantoux testa rezultāta uzskaite ar 2TE PPD-L
12. BCG vakcinācijas laikā (revakcinācija) Mantoux tests ar 2TE atklāj gan infekcijas, gan pēc vakcinācijas.
Bērniem, kuriem ir dokumentācija, kurā papildus anamnētiskiem un klīniskiem datiem, precīzs vakcinācijas datums un ārstēšanas laiks, jānosūta ārsta ārsts. bCG revakcinācijavisu iepriekš veikto tuberkulīna testu datumi un rezultāti.
13. Vakcīnas alerģijai ir mazāka intensitāte un tendence to vājināt, ja to novēro dinamikā, salīdzinot ar infekcijas alerģijām. Vidējais infiltrācijas lielums pēc alerģijas pret vakcināciju ir 7 - 9 mm, ar infekciozu - 11 - 13 mm.
14. Hiperargiskās reakcijas (15 mm un vairāk) pēc alerģijas pēc vakcinācijas nav raksturīgas.
15. Inficētie ir tie, kas, novērojot dinamiku:
1) pirmo reizi tiek konstatēta pozitīva tuberkulīna reakcija (papule 5 mm vai vairāk);
2) reakcija ar infiltrāciju 12 mm vai vairāk saglabājas vairākus gadus;
3) iepriekšējā šaubīgā vai pozitīvā reakcija ir palielinājusies par 6 mm vai vairāk.
16. Lai izvēlētos bērnus BCG revakcinācijai, mācību gada pirmajā mēnesī skolas vecumā no 6 līdz 7 gadiem, vecumā no 11 līdz 12 gadiem, tiek veikts Mantoux tests ar 2TE. Šajā laikā nav jāveic citas vakcinācijas. Šajā vecuma grupā (pēcdzemdību alerģijas izzušanas periods) tuberkulīna diagnoze vienlaikus ir kontingentu atlases pārbaude revakcinācijai, agrīna atklāšana tuberkulozi un infekcijas atklāšanu.
Publicēto normatīvo aktu tekstu galvenie avoti: laikraksts "Kazakhstanskaya Pravda", datu bāze, interneta resursi tiešsaistē.zakon.kz, adilet.zan.kz, citi mediji tīmeklī.
Lai gan informācija tika iegūta no avotiem, kurus mēs uzskatām par uzticamiem, un mūsu speciālisti izmantoja maksimālo spēku, lai pārbaudītu iegūto normatīvo aktu tekstu pareizību, mēs nevaram sniegt nekādus apstiprinājumus vai garantijas (gan skaidri, gan netieši) attiecībā uz to precizitāti.
Uzņēmums nav atbildīgs par jebkādām sekām, kādas varētu rasties, izmantojot šo normatīvo aktu tekstu redakciju un noteikumus, lai izmantotu šo normatīvo aktu tekstu versijas, kā arī par izlaidumiem šeit publicēto tiesību aktu tekstos.